自2020年1月下旬開始，隨著新型冠狀病毒肺炎疫情的蔓延，為了響應國家號召，全國人民進行了“在家隔離，抗擊疫情”。長期居家也需積極治療及預防慢性疾病，尤其是老年人及有基礎疾病的人群。血脂異常是心血管系統疾病的重要危險因素之一。那么，應該怎樣控制好血脂？
控制血脂的主要方法有以下幾點：
一、改變生活方式
無論是否進行藥物治療，都必須堅持治療性生活方式改變，包括飲食結構的調整、體育鍛煉、控制體重、戒煙限酒等，來控制血脂達標。
1.飲食：
良好的個人營養狀況可降低新型冠狀病毒感染的風險，所以在合理飲食結構、控制血脂的同時，保證良好的營養狀況，增強抵抗力。
①每日以攝入碳水化合物為主要能量來源，以谷類、薯類和全谷物為主，選擇富含膳食纖維和低升糖指數的碳水化合物（如燕麥、蕎麥、玉米、小米、山藥、藕）替代飽和脂肪酸。并且盡量不額外食用添加糖，尤其是本身合并肥胖和高甘油三酯血癥的患者；
②控制每日所攝入的脂肪總量，高甘油三酯血癥者每日烹調油應少于30g；
③脂肪攝入應優先富含n-3多不飽和脂肪酸的食物（如深海魚、魚油、植物油），盡量減少飽和脂肪酸（如動物脂肪）和反式脂肪酸（如人造黃油）；
④肉類和蛋類需保證烹飪成熟后再食用。
2.體育鍛煉
建議每周5-7天、每次30分鐘的中等強度代謝運動。然而，因疫情的防控，居民的活動范圍受到明顯限制。通過在家開展一些室內活動，保持身體的良好狀態。
3.控體重、控腰圍
控制體重和腰圍能有效降低血脂異常及各種慢性病的風險。具體可通過減少總熱量攝入和增加運動，即“管住嘴邁開腿”的方式進行。對于肥胖或超重者應積極減輕體重，將BMI控制在20.0~23.9kg/m2之間有利于血脂控制。男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm為中心性肥胖，一般預示著內臟脂肪更多，比單純性肥胖對身體帶來的危險更大。
4.戒煙限酒
完全戒煙和有效避免吸入二手煙，有利于預防心腦血管疾病。中等量飲酒能使高甘油三酯血癥患者的甘油三酯水平進一步升高，故提倡限制飲酒。
二、藥物治療：
在改變不良生活方式的前提下，必要時結合血脂異常類型在醫師指導下進行藥物降脂治療，堅持服藥，并按醫囑定期復查血脂、肝功能及其他指標。
總結：血脂異常是健康的隱形殺手，讓我們建立良好的生活方式，保持健康，防治疾病。積極做好新型冠狀病毒感染的防范措施，我們齊心協力，眾志成城，一定能成功度過難關。
心血管內科八病區 周雪 魏薇
