腎綜合征出血熱，又稱流行性出血熱，是由漢坦病毒引起，以鼠類為主要傳染源的一種自然疫源性疾病，臨床上以發(fā)熱、低血壓休克、充血出血、腎功能損傷為主要表現(xiàn)。該病發(fā)病急、進(jìn)展快、病死率高，所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對治愈該病尤為重要。
該病的主要傳染源為黑線姬鼠和褐家鼠。傳播途徑包括：鼠類攜帶病毒的排泄物，如尿、糞、唾液等污染塵埃后形成氣溶膠能通過呼吸道而感染人體；進(jìn)食被鼠類攜帶病毒的排泄物所污染的食物可經(jīng)口腔或胃腸道黏膜感染人體。人體感染病毒后，經(jīng)過2周左右的潛伏期，即出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、“三痛”（頭痛、腰痛、眼眶痛）及“三紅”（臉、頸和上胸發(fā)紅）等癥狀。
人群對本病普遍易感，發(fā)病率的高低與接觸傳染源的機(jī)會(huì)多少密切相關(guān)。我省關(guān)中地區(qū)因氣候、地形、河流、植被等因素綜合作用，黑線姬鼠較為常見，野外黑線姬鼠攜帶漢坦病毒率較高；關(guān)中地區(qū)的西安、渭南、咸陽、寶雞市和楊凌示范區(qū)每年報(bào)告的病例數(shù)合計(jì)約占全省總病例數(shù)的95%。雖然本病四季均能發(fā)病，但有較明顯的高峰季節(jié)，每年的10月至次年3月是我省出血熱的高發(fā)季節(jié)。發(fā)病人群主要為農(nóng)民，約占總病例的80%。
接種出血熱疫苗能有效降低出血熱的發(fā)病、緩解疾病的嚴(yán)重程度，是疫區(qū)人群防控出血熱的重要手段。出血熱疫苗適用于無接種禁忌癥的16-60歲人群，全程免疫接種人體后，可刺激人體產(chǎn)生抗?jié)h坦病毒的中和抗體。出血熱疫苗是滅活疫苗，接種該疫苗不會(huì)因接種行為而發(fā)生腎綜合征出血熱。
按照國家相關(guān)規(guī)定，我省出血熱疫苗實(shí)行分類接種政策。在關(guān)中地區(qū)出血熱疫情高發(fā)的重點(diǎn)區(qū)縣，對16-60歲的農(nóng)民、農(nóng)村學(xué)生進(jìn)行免費(fèi)的疫苗接種。非出血熱疫情高發(fā)的區(qū)縣采取自愿、自費(fèi)接種的政策。
由于出血熱的早期癥狀與流行性感冒非常類似，因此誤診誤治、自行服藥常常導(dǎo)致病情拖延而加重。在常態(tài)化疫情防控形勢下，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)既要堅(jiān)決筑牢“防疫墻”，也絲毫不能放松其他傳染病的防治工作。特別是在出血熱的高發(fā)區(qū)縣，對于容易接觸到鼠類生活環(huán)境、直接或間接接觸到漢坦病毒、呼吸到含有病毒的氣溶膠而感染出血熱的農(nóng)村群眾、建筑工人、學(xué)生等重點(diǎn)人群，要依據(jù)臨床特征性癥狀體征，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，參考流行病學(xué)資料，認(rèn)真進(jìn)行鑒別診斷，最大限度保障人民群眾生命安全和身體健康。
目前已進(jìn)入出血熱的高發(fā)季節(jié)。專家建議，廣大群眾應(yīng)堅(jiān)持“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，從以下幾方面做好出血熱防控：
一是加強(qiáng)環(huán)境整治，清除鼠類孳生地，切實(shí)降低鼠類密度。
二是野外活動(dòng)、田間勞作時(shí)，佩戴口罩、手套等個(gè)人防護(hù)用品，注意個(gè)人健康防護(hù)。
三是食物儲(chǔ)存過程中要做好防鼠滅鼠，堅(jiān)決禁食被鼠類污染的食物。
四是處在出血熱的高發(fā)區(qū)縣的農(nóng)民、農(nóng)村學(xué)生，要積極相應(yīng)號召，及時(shí)按期接種出血熱疫苗。
五是一旦出現(xiàn)發(fā)熱、“三痛”（頭痛、腰痛、眼眶痛）及“三紅”（臉、頸和上胸發(fā)紅）癥狀時(shí)，應(yīng)立刻到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診治，切勿自行服藥。
轉(zhuǎn)自：陜西疾控
