高血壓病是一種世界性的常見病、多發(fā)病，嚴(yán)重威脅著人類健康。為此，1978年4月7日，世界衛(wèi)生組織和國際心臟病學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)決定將每年的5月17日定為“世界高血壓日”，旨在引起人們對(duì)防治高血壓的重視。本文就高血壓相關(guān)知識(shí)向大家做簡單的健康宣教。
如何才能知曉您的血壓
要知曉自己的血壓水平，必須通過測(cè)量血壓的方式。年齡大于18歲以上的成年“正常血壓”人，建議每2年測(cè)一次血壓；對(duì)大于35歲以上的人，建議每年測(cè)量一次血壓；對(duì)易患高血壓的人群（血壓130-139/85-89mmHg、肥胖、長期過量飲酒、有高血壓家族史），建議每6個(gè)月測(cè)量一次血壓。堅(jiān)持首診血壓測(cè)量制度，對(duì)到衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的患者，不管看何病，均應(yīng)測(cè)量血壓。建議老年人在家中自測(cè)血壓，了解自己的血壓水平。
如何判斷自己的血壓值
如首次測(cè)量血壓數(shù)值為小于120/80mmHg者，認(rèn)為是正常血壓。如首次測(cè)量血壓數(shù)值120-139/80-89mmHg，認(rèn)為是正常高值血壓，建議復(fù)查，隔幾個(gè)月復(fù)查一次。如首次測(cè)量血壓≥140/90mmHg，但小于180/110mmHg，認(rèn)為可能是高血壓，建議每隔1-2周測(cè)一次血壓，如非同日三次血壓≥140/90mmHg，可診斷為高血壓。如血壓未達(dá)到140/90mmHg ,則繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓。如首次測(cè)量血壓≥180/110mmHg，認(rèn)為很可能是高血壓，建議立即降壓治療，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查評(píng)估；密切監(jiān)測(cè)血壓，直到血壓降至安全范圍。每隔1-2周測(cè)一次血壓，如非同日三次血壓≥140/90mmHg，可診斷為高血壓。
如何處理不同水平的血壓
正常血壓者：保持健康生活方式。
正常高值血壓者：改變不良生活方式，高鹽飲食者限鹽，每人每日食鹽< 6克；酗酒者限制飲酒，每日白酒不超1兩；肥胖者減輕體重，半年減重3~5公斤；缺乏運(yùn)動(dòng)者，堅(jiān)持每周活動(dòng)3-5次。
高血壓患者：堅(jiān)持改變不良生活方式；堅(jiān)持合理使用降壓藥，長期平穩(wěn)控制血壓，降壓治療要達(dá)標(biāo); 血壓目標(biāo)值<140/90mmHg。
高血壓患者血壓目標(biāo)值
一般高血壓患者降壓治療的血壓目標(biāo)值至少應(yīng)<140/90mmHg，120/80mmHg是我們公認(rèn)的理想血壓水平，如果無特殊情況，應(yīng)盡量使血壓降到目標(biāo)值；年齡≥65歲老年高血壓患者的血壓可以根據(jù)情況目標(biāo)值為<150/90mmHg; 高血壓伴慢性腎臟病、糖尿病、冠心病的血壓目標(biāo)值為<130/80mmHg，高血壓伴腦血管病后患者的血壓目標(biāo)值為<140/90mmHg。在能耐受的情況下，血壓降低有利于保護(hù)靶器官，減少心腦血管病的發(fā)生。
警惕高血壓的五大危險(xiǎn)信號(hào)
1、眩暈：是高血壓患者出現(xiàn)最多的癥狀。可能的原因：1.血壓降得太低或長期高血壓導(dǎo)致腦供血不足，產(chǎn)生頭暈。血壓波動(dòng)會(huì)造成血管抑制性頭暈，女性患者出現(xiàn)較多，可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)發(fā)作。2.高血壓可以增強(qiáng)腦動(dòng)脈的搏動(dòng)感，進(jìn)而對(duì)腦組織形成沖擊和振蕩，引起頭暈。
2、失眠：持續(xù)升高的血壓可導(dǎo)致大腦皮層和自主神經(jīng)出現(xiàn)功能失調(diào)，從而間接引起入睡困難、易醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒等失眠癥狀。血壓升高，自主神經(jīng)活性增強(qiáng)，引起心跳加快、呼吸急促、思緒萬千，也會(huì)導(dǎo)致入睡困難。
3、耳鳴：高血壓可以導(dǎo)致內(nèi)耳動(dòng)脈硬化和痙攣，因供血不足使聽覺神經(jīng)功能發(fā)生退化。高血壓引起的耳鳴主要表現(xiàn)為耳朵里會(huì)出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)嗡嗡作響的聲音，就像水車來回轉(zhuǎn)那樣低沉的聲音。它的特點(diǎn)是雙耳耳鳴多為間斷性的，持續(xù)時(shí)間較長。
4、頭疼：高血壓常見的癥狀之一，可表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性脹痛。血壓過高時(shí)，內(nèi)臟及四肢小動(dòng)脈顯著收縮，因腦部血管收縮力差，于是流入腦部的血液就相應(yīng)增多，引起動(dòng)脈充血、擴(kuò)張，產(chǎn)生頭疼，甚至有時(shí)引發(fā)惡心、嘔吐，多因血壓突然升高使頭部血管反射性強(qiáng)烈收縮所致，可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。
5、肢體麻木：血壓波動(dòng)或升高時(shí)，全身小動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣，造成血管舒縮功能紊亂或動(dòng)脈硬化，引起肢體局部供血不足，出現(xiàn)四肢發(fā)麻，特別是長期患高血壓得不到良好控制時(shí)，癥狀更明顯。
判定高血壓該做哪些檢查
高血壓病人除了自己有頭暈、頭痛等不適外，身體內(nèi)部各個(gè)組織器官可能會(huì)受到相應(yīng)的損害，所以，除了平時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，還應(yīng)該每年做一次較全面的檢查。具體項(xiàng)目有：
1、血液：包括血常規(guī)、血脂、血糖、肝腎功能等。如發(fā)現(xiàn)血黏度及紅細(xì)胞壓積增加，提示有血栓形成的危險(xiǎn)，應(yīng)采取相應(yīng)的對(duì)策。若膽固醇及甘油三酯異常增高．則可能與動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病有關(guān)，也需要積極的干預(yù)治療。若空腹血糖與餐后2小時(shí)血糖持續(xù)升高，則應(yīng)警惕糖尿病的可能。若血中尿素氮及肌酐等增高，則可能。腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了病變。
2、尿液：如尿中持續(xù)出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞、管型等，再參考血中尿素氮、肌酐、尿酸的檢查結(jié)果，說明腎臟已經(jīng)出現(xiàn)不同程度的損害，也有可能是因?yàn)槟I臟病變導(dǎo)致的高血壓。
3、心臟：定期進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖、心功能檢查等，以判斷心臟受損的程度以及藥物的療效，評(píng)估疾病的預(yù)后。
4、胸片：高血壓病人應(yīng)定期拍胸片，以了解有無主動(dòng)脈粥樣硬化、左心室擴(kuò)大，肺內(nèi)有無瘀血現(xiàn)象，這些資料為醫(yī)生判斷疾病的嚴(yán)重程度很有幫助。
5、眼底：眼底血管是醫(yī)生唯一通過眼底鏡直接觀察到的顱內(nèi)血管，通過眼底檢查可以了解動(dòng)脈硬化的程度以及有無顱內(nèi)壓的升高。
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