腦中風
定義：由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧所致的急性疾病。
分類：缺血性中風（85%）和出血性中風。
主要癥狀：面癱，肌無力，言語困難。
最主要病因：動脈粥樣硬化血栓形成。
腦中風的危險因素
1、可以改變或控制的因素
高血壓、高血脂、糖尿病、房顫、吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少、既往有冠心病或心臟病發(fā)作史 、既往有外周動脈疾病史
2、無法改變或控制的因素
年 齡：年齡增高發(fā)病率增加
性 別：男性>女性
家族史：有心腦血管疾病家族史
腦中風的認識誤區(qū)
錯誤的觀點：
-中風不可預(yù)防
-中風無需治療(治不好)
-只有老年人才會發(fā)生中風
-中風治療6個月就會好
正確的認識：
-超過80％的中風是可預(yù)防的
-發(fā)生中風應(yīng)盡快就醫(yī)
-所有年齡段的人都可能發(fā)生
-可能終生無法恢復(fù)
腦中風的預(yù)防
防發(fā)?。ㄒ患夘A(yù)防）
從未發(fā)生過中風或TIA的人：應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)危險因素，并采取綜合控制。
防復(fù)發(fā)
已發(fā)生過中風/TIA的患者：應(yīng)采取更積極的措施避免復(fù)發(fā)。
具體措施
1、保持血壓穩(wěn)定；
2、注意監(jiān)測血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用降血糖藥物 ；
3、半年至一年做一次身體檢查；
4、不要用保健品代替藥物治療；
5、不要擔心服藥出現(xiàn)不良反應(yīng)而擅自停服降血脂等藥物；
6、注意合理飲食；
7、少吃油膩食物；
8、膳食總體上要低鹽、低脂肪、低膽固醇；
9、常吃新鮮蔬菜，多食含植物蛋白豐富的豆類制品；
10、戒煙戒酒；
11、堅持體育鍛煉，提高耐寒能力
12、可參加一些力所能及的文體活動。
腦中風病人的飲食
如中風病人的病情已經(jīng)穩(wěn)定，但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時，應(yīng)采用鼻飼飲食。
若中風病人神智清醒，但進食時有時發(fā)生嗆咳，則應(yīng)給予糊狀飲食。
如中風病人無吞咽困難，則以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。
腦中風的早期康復(fù)訓(xùn)練
1.按摩
按摩不僅可以促進患側(cè)肢體的血液循環(huán)，刺激神經(jīng)營養(yǎng)機能，還可以放松痙攣的肌肉，降低其肌張力，有利于肌力的恢復(fù)。但按摩在開始時手法宜輕柔，防止突然的強刺激造成反射性加重肢體痙攣。
2.被動運動
被動運動可有效地活躍肢體血液循環(huán)，牽伸短縮的肌腱和韌帶，放松痙攣的肌肉，恢復(fù)關(guān)節(jié)一定的活動度。
3.主動運動
不完全性癱瘓的患者，或完全性一側(cè)偏癱，當患側(cè)的肌力已有恢復(fù)時，應(yīng)積極地做主動運動。
腦中風病人的護理
1、日常生活護理
創(chuàng)造良好的居室環(huán)境。居室以向陽為佳，室溫以18-20°C為宜，濕度以60％為宜，房間要經(jīng)常通風換氣，保持室內(nèi)空氣清新。
穿著的衣服應(yīng)柔軟，冷暖適中，內(nèi)衣最好為純棉，透氣性好，還應(yīng)勤更換、勤清洗。
床鋪整潔、干燥，經(jīng)常晾曬和清洗。
2、口腔的家庭護理
能自理的病人，每日早、晚漱口一次。
對咀嚼吞咽不暢者，于每次就餐后清潔口腔，防止殘渣滯留口腔引起口腔炎或誤吸。
對鼻飼者，每日進行兩次口腔清潔。
3、皮膚的家庭護理
清潔皮膚能促進血液循環(huán)，有安眠、鎮(zhèn)靜之功效。應(yīng)每周淋浴一次，每次15-20分鐘，水溫30-40°C。
對臥床患者，注意預(yù)防褥瘡發(fā)生。
合并有糖尿病的患者，皮膚護理更為重要，一旦出現(xiàn)感染，及時到醫(yī)院診治。
4、二便的家庭護理
養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。在早飯前給1 杯熱飲料(根據(jù)習(xí)慣可采用熱開水、牛奶等)，可促使腸蠕動增加而刺激直腸的排便反射。為了促進排便，還可按摩腹部，由右下腹向右上，轉(zhuǎn)向左上腹，再轉(zhuǎn)向左下腹，反復(fù)按摩5～10次，促進結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動，以助排便。
對有習(xí)慣性便秘的病人應(yīng)多食用粗纖維的食物或服緩瀉劑，或以開塞露通便。仍然不能排便時，應(yīng)予灌腸。
對大、小便失禁者應(yīng)及時擦洗干凈。
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