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電子煙越來越流行,難道它危害小嗎?
發表時間:【2019-03-05】
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電子煙也是煙,危害有增無減。

一、煙草的危害無容置疑

    煙草威脅到我們每一個人,包括健康方面和經濟方面。目前每年約有600萬人死于煙草使用,如果不加強行動,預計到2030年,這一數字將增長到每年超過800萬人。煙草使用對任何人都構成威脅,不論性別、年齡、種族、文化或教育背景。

    煙草的使用會帶來痛苦、疾病和死亡,使家庭陷入貧困,國民經濟遭到削弱。吸煙者的肌力、敏捷、協調、步態、思維、反應、生活能力和平衡等在內的12種身體狀態遠遠差于不吸煙者。健康專家指出,吸煙有害健康, 可以說是有百害無一利,證據確鑿。

    無論對什么人無論什么時間,戒煙或遠離煙草都是一種積極有效的生活干預方式。中國煙民和煙草帶來的副作用消費都是寵大的,政府在戒煙行動中投入巨大。

    但令人痛惜的是,中國在推進控煙過程中成效不大,因為煙民與煙草的消費增長并沒有得到有效的控制,與西方國家的高效控制形成鮮明的對比,它直接帶來的是相關人群的健康破壞與資金透支,這也是中國政府要加大力量進行控煙的初衷。

二、為什么戒煙和控煙這么難?

    首先我們從醫學上來進行分析。對吸煙者來講,吸煙不僅僅是一種習慣,更重要的是一種難以拒絕的尼古丁成癮的表現。吸煙后尼古丁迅速作用位于腦腹側被蓋區的a4b2受體,受體被激活釋放“多巴胺”,多巴胺就像是一個興奮精靈,能讓人腦產生各種愉悅感受;而缺少時會產生煩躁、不適、惡心、頭痛并渴望補充尼古丁,而一旦得到了尼古丁補充,多巴胺再次迅速釋放,吸煙者再次感覺愉悅,便在大腦中形成了一個對尼古丁依賴的“獎賞回路”。這就是尼古丁依賴,也叫尼古丁成癮,是一種心理性疾病。習慣和成癮,是非常難以改變的,這就是戒煙難的原因之一。

    其次,吸煙作為一種社會亞文化而存在。無論古今,煙一直充當著人類精神生活神秘的引路人,祭祀是人神溝通,也可以看做事日常生活與彼岸精神世界的交流;同樣,現今香煙經常被看成是精神寄托,是擺脫日常煩悶無聊的另一扇門。香煙搖身一變成為個人沉醉于自我精神世界、自我釋放的又一個符號載體。不管這種象征結構是如何形成的,這一結構的社會功能從來沒有消失過,而這就是香煙難以禁絕的文化學根源。

三、電子煙的興起

    電子煙是一種模仿香煙的電子產品,有著與香煙一樣的外觀、煙霧、味道和感覺。它利用微電腦等電子元件,通過霧化手段,將尼古丁等變成蒸汽后,讓用戶吸食,同時吐出的模擬煙霧和真實香煙一模一樣,從而達到滿足吸食傳統香煙完全相同的生理和心理需求。電子煙,因其不含高致癌性的焦油,相對低毒性,而被當作香煙的替代品,作為一種戒煙手段被醫生推薦;具體做法是慢慢減少尼古丁的用量,對尼古丁的需求量慢慢降低,最終達到戒煙的目的。這是一種理想的方式,事實上其流行火爆,卻又與此完全無關,更多的是將它作為一種新潮的玩具。

    目前全球電子煙的銷售總額非常巨大,總額近5年內的年復合增長率為51%,2015年它的銷售額已經達到了80億美金,而中國市場前景非常大。這表明電子煙的興起正在成為一個新型產業,影響巨大。但是正因其流行,其危害卻是巨大的。

四、電子煙的危害

    世界衛生組織專門對電子煙進行了研究,并得出了明確的結論:電子煙有害公共健康,它更不是戒煙手段,必須加強對其進行管制,杜絕對青少年和非吸煙者產生危害。

    大家知道吸煙上癮的原因就是因為香煙里含有尼古丁。香煙燃燒過程中產生的大量焦油、致癌物質才是吸食香煙的最大危害!香煙中的少量尼古丁,對人體傷害并不是很大。其實這是一個錯誤觀點,尼古丁雖致癌性小,但其與動脈硬化關系密切,這是心腦血管病的重要原因。

五、吸煙如何導致動脈硬化?甚至心腦血管疾病?

   1、尼古丁可損傷血管內皮細胞,有人形象地稱其為“血管上的刻刀”,最后導致血管硬化。
   2、尼古丁可使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,使心率加快,血管收縮,心肌耗氧量增加;同時也使身體四肢的小血管痙攣變窄,血壓上升。長期下來導致血管管壁變厚,動脈粥樣硬化伴狹窄形成。尼古丁是公認的引起心腦血管動脈粥樣硬化的主要有害因素。
   3、尼古丁干擾脂肪代謝。尼古丁可使高密度脂蛋白減少,低密度脂蛋白增加。
   4、尼古丁可促進紅細胞聚集,白細胞沉積,使血液粘度增高,血流變慢,引起血栓。

    這一點是電子煙推薦者們或使用者們沒有引起足夠注意的,其危害巨大:因為電子煙本身作為戒煙輔助品(幫助戒煙者平穩度過心理依賴期)受到推薦,但它需要人們主動地將尼古丁含量逐漸降低;而事實在通過這種方式戒煙成功的并沒有顯著增加,相反人們將其作為一種新型煙草,加入更多不同口味與花樣,吸引煙民和非煙民的加入;在當今,這種新奇的玩具更是吸引了大量年輕人的注意。

六、電子煙是禁煙的對象

    2018年10月10日,香港特首林鄭月娥在2018年施政報告中表示,香港將禁止電子煙。
    2019年1月1日,最新修訂的《杭州市公共場所控制吸煙條例》(簡稱《條例》)正式實施。對于新興的電子煙,《條例》明確規定,吸煙是指吸入、呼出煙草的煙霧或有害電子煙氣霧,因此,禁止吸煙場所不僅禁止點燃煙草制品和吸傳統卷煙,也禁止吸電子煙。
    2019年2月13日,香港特區政府食物及衛生局向特區立法會提交《2019年吸煙(公眾衛生)(修訂)條例草案》,建議禁止進口、制造、銷售、分發、宣傳電子煙等另類吸煙產品,違例者最高可判罰款5萬港元和監禁6個月。
    2019年2月14日,《深圳經濟特區控制吸煙條例(修訂征求意見稿)》公開征求公眾意見,擬將電子煙納入控煙范圍;公交站臺、地鐵出入口列入禁煙場所;煙民在禁煙場所吸煙將不再勸阻,直接罰款。不僅把電子煙納入了控煙的范圍,同時在公交站以及地鐵口部分人流密集地也實施了禁止吸煙,并且對于違法吸煙者進行違法處罰。深圳市控煙辦進行調查發現,深圳市控煙以來使用電子煙的人越來越多,特別是在青少年中。

轉自微信:腦血管病預防與治療

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