——記在多學科協作、搶救患者站位管理模式下進行“患者轉運途中發生病情變化”應急演練
為進一步提高患者轉運質量及患者轉運途中突發病情變化后醫護人員的危急意識及應急處置能力，心血管病院于2021年9月1日下午14時30分在心血管內科六病區組織了“患者轉運途中突發病情變化”的應急演練。演練由心血管病院總護士長黨文婷擔任總指揮，心血管病院全體護士長及各科部分護士參加。
本次演練以心血管內科六病區11床患者王某，在主管醫生楊星、主管護士閆苗的陪同下前往心血管病院一樓做CT檢查時突發意識喪失，醫生楊星沉著有序地開展評估病情、下達醫囑，護士閆苗立即就地為患者實施心肺復蘇，一氣呵成，一邊按壓一邊迅速轉往胸痛中心，楊星醫生立即呼叫其他醫生參與搶救，安撫家屬情緒，囑他人告知科主任、護士長。在胸痛中心護士王丹丹的協助下大家運用搶救患者站位管理辦法，緊密配合，分工明確，一切都有條不紊的進行著。楊星醫生立即開放氣道為患者進行簡易呼吸氣囊輔助呼吸，并下達靜脈注射腎上腺素1mg搶救醫囑，王丹丹護士復述無誤后立即執行。突然楊星醫生說：“病人出現室顫，快！準備除顫。”閆苗護士遵醫囑為患者進行電復律，電除顫一次以后又繼續胸外心臟按壓，王丹丹護士及時記錄患者病情，搶救用藥。逐步患者心跳恢復，呈竇性心律。參加搶救人員相互密切合作，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好家屬溝通、安慰等心理工作，搶救結束后醫護及時整理補充急救器材，補錄醫囑。請ICU醫生會診，醫護評估患者生命體征基本平穩，經家屬同意由醫護共同護送患者至ICU病房進行高級的生命支持治療，至此一場緊張的演練成功結束。
通過本次演練，在張紅護士長的帶領下，科室護士掌握了規范化的流程，也明確了每個人在轉運途中的職責，以便相互配合將危重患者轉運風險降至最低，科室醫護人員嚴格按照危重患者轉運流程進行搶救與配合，做到及時接診、正確判斷、快速反應、有序銜接、有效救治，在最短的時間內對病人進行最有效的醫療救護，確保危重病人在搶救環節中實現無縫隙銜接，保證了危重病人的轉運安全，提高了搶救成功率。
演練結束后，全體護士長及護士對轉運途中的風險、細節提出疑問并展開討論，黨文婷總護士長對此次演練的亮點和存在問題進行點評。運用經多學科協作，搶救患者站位管理的應急演練模式給予肯定，并指出在我們實際工作中往往不能體現多個護士同時搶救一名患者，尤其是夜間薄弱環節時段，如果我們在平時將搶救時位置的護理功能能明確分工體現，就能為患者節省出寶貴的搶救時間。并強調心血管病患者病情危重，病情變化快，我們臨床工作中應及時評估患者病情，做出判斷，進行及時搶救。每一位護士掌握知曉危重患者院內安全轉運流程，在臨床急救工作中尤為重要。同時希望科室對演練中存在的不足及時進行梳理和補充，規范危重患者救治流程及各種環節，為科室危重患者轉運及交接保駕護航。
供稿供圖：心血管內科六病區 楊貝貝
