為進一步提升臨床科室疑難病例討論內涵質量、增強護理人員對疑難危重患者的護理能力，2023年9月26日下午，在護理部宋春蘭總護士長的組織下舉辦了神經內科系統疑難病例討論會。會議由神經內科六病區張文靜護士長主持，特邀康復治療師王鑫斌、呼吸治療師李晶晶、氣道專業組趙茹護士長、國家級康復專科護士張雨、腦血管病院各病區N3級以上護士代表及專科護士30余人參加。
本次疑難病例討論針對一例多發性腦梗死導致意識障礙患者，呼吸衰竭伴氣管切開、呼吸機輔助呼吸等多種治療護理措施，由各小組分別從氣道管理、早期康復、VAP預防等方面展開了多維度討論。
首先由腦病急診科李榮榮主管護師對病例進行詳細匯報，闡明了患者合并癥多、治療復雜、涉及多專科護理知識、護理問題繁多等情況。各小組依次對護理難點的討論結果進行匯報，隨后康復治療師王鑫斌對不同意識狀態患者早期康復時機、手法及注意事項進行了床旁指導；呼吸治療師李晶晶指出患者治療期間呼吸機輔助呼吸兩周無法脫機，盡早氣管切開是正確的決策，從而減少死腔容積，降低氣道阻力，保持氣道通暢，對氣道護理的要求就更高一些。氣道專業組趙茹護士長對氣道廓清技術、預防呼吸機相關肺炎專家共識中集束化措施等重點內容進行了闡述。國家級康復專科護士張雨對意識障礙患者早期促醒方法、肺康復進行了深入指導。
針對此次疑難病例討論，大家各抒己見、暢所欲言，紛紛表示這不僅僅是一次疑難病例討論會，更是一次專業學術交流會。通過這次活動教會他們如何在護理過程中應用辯證思維、評判性思維，及時發現問題、分析問題、解決問題，并為臨床科室開展有內涵的疑難病例討論做出典范。
最后，宋春蘭總護士長對此次疑難病例討論會的成效給予充分肯定，她指出：疑難病例討論的目的是培養護士用有效的護理措施為患者解決問題，提高專科水平、綜合素質、激發創新精神，在患者的全程護理中應用多學科專業知識提供服務，從而提高護理質量。希望大家在以后工作中總結經驗，將循證思維滲透到臨床護理，以問題為導向，以循證護理為依據，切實提升護理質量，保障患者安全。
供稿：神經內科六病區：黃亞莉 張文靜
供圖：神經內科一病區：梁偉娟
審核：楊敏
編輯：宣傳部 陳蕾
校對：宣傳部 蔣楠
