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認識腿上的“小蚯蚓”
我們有時會突然發現自己大腿、小腿有一些紅色的像蜘蛛網狀的毛細血管擴張，甚至小腿上會有像蚯蚓狀的青筋暴露，稍微有一些突出，甚至我們走路或者站立時間過久，腿部會有腫脹不適的感覺。那么這些暴露的“小蚯蚓”究竟是什么呢，讓我們一起了解一下吧！
當我們下肢的皮下出現毛細血管擴張，然后逐漸出現皮下血管擴張、迂曲成團，久站后出現酸脹、疼痛的癥狀，我們就需要注意了。建議到正規醫院進行兩種檢查：下肢靜脈瓣膜功能檢查及下肢靜脈超聲。根據檢查出靜脈曲張的程度，來選擇不同的治療方法。
下肢靜脈曲張多見于從事久站工作、久坐少動者或體力活動強度高者。主要有靜脈瓣膜缺陷與靜脈壁薄弱，與遺傳因素有關。或者重體力勞動、長時間站立、妊娠、肥胖、慢性咳嗽和習慣性便秘等各種原因引起的腹腔壓力增高，使下肢靜脈瓣膜承受過度壓力。少數深靜脈血栓也可引起靜脈曲張。
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發現腿上的“小蚯蚓”
①下肢血管在皮膚表面突出，呈現出藍色或青色的現象，一般血管比較細，呈彎曲或扭曲狀。
②在長時間的坐或站之后，容易出現腿部酸脹不適，通常在休息或抬高雙腿后能夠得到緩解。
③我們常會感到腿部疲勞、沉重乏力，即使是在進行了較輕的活動之后，這是因為靜脈曲張導致血液回流受阻，使得肌肉無法得到充分的氧氣和營養物質供應造成的。
④腿部水腫：靜脈曲張會使得血液回流不暢，導致腿部出現輕度水腫。
⑤小腿肌肉痙攣：靜脈曲張使得小腿肌肉長期處于緊張狀態，常會導致肌肉發生痙攣。
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避免腿上的“小蚯蚓”
我們可在醫生指導下：
①使用彈性繃帶、彈力襪：彈力襪或彈力繃帶的壓力梯度循序降低，即足踝部高，向近側逐漸減低，通過壓力變化以減少淺靜脈內血液淤積，改善活動時腓腸肌血液回流。穿之前先抬高患肢以排空曲張靜脈內的血液。彈力繃帶應自下而上包扎，注意彈力襪的長短、壓力及薄厚應符合自身的腿部情況，并在包扎的時候保持一定的松緊度，以不妨礙關節活動并且能捫及動脈搏動為宜。
②體位與活動：臥床休息或睡覺時拾高患肢30°-40°,以利靜脈回流。避免久坐或久 站，使血流緩慢引起血栓形成。坐時雙膝勿交叉或盤腿，以免壓迫腘窩靜脈，影響血液回流。
③避免腹內壓增高：多吃高纖維、低脂肪的食物，保持大便通暢，防止便秘；肥胖病人應有計劃的減肥；避免穿過于緊身的衣服。
④避免高溫：高溫可使血管擴張、加重靜脈內血液淤滯。靜脈曲張的患者在溫水淋浴時，常常出現明顯的下肢沉脹感，這是因為溫度升高引起。
⑤養成規律的運動習慣，特別是騎自行車、慢走等，活動時腿部肌肉收縮，可幫助靜脈血液回流。運動時最好穿上彈力襪，可以有效的消除疲勞感。
⑥保護患肢：注意勤剪指甲，勿搔抓皮膚，避免肢體外傷，以免造曲張靜脈出血。
當然這些都是我們在早期發現且無明顯不適并且咨詢醫生的情況下可以為自己做的一些護理措施，我們應時刻注意肢體活動狀況，局部皮膚有無色素沉著、潰瘍、濕疹樣改變等。若出現皮膚瘙癢、皮膚水皰、潰爛、濕疹、潰瘍、急性出血等并發癥表現，應立即就醫，避免病情加重。
供稿供圖：普通外科一病區 鄭瑩瑩
審核：楊敏
編輯：宣傳部 成淑平
校對：宣傳部 李釗
