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世界無煙日系列科普|吸煙者是否患肺癌,取決于哪些因素?
發表時間:【2019-05-27】
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    5月31日是世界無煙日,由世界衛生組織(WHO)于1987年發起,旨在呼吁全球對煙草流行極其致命影響的重視。2019年世界無煙日的主題為“煙草與肺部健康”。該活動將提高人們對以下問題的認識:煙草對人們肺部健康的負面影響,從癌癥到慢性呼吸道疾病,肺對所有人的健康和福祉發揮著根本作用。該運動還呼吁采取行動,倡導有效的政策以減少煙草消費,并讓多個部門的利益相關者參與煙草控制的斗爭。

    近日,世界衛生組織官網公布了,2019年世界無煙日主題宣傳海報(英文版)。
    圖中,靜置著一個密封的玻璃瓶,瓶中封著病變的雙肺,瓶底部是一堆未燃燒殆盡的煙頭。顯然,煙草產生的有害煙霧,已經侵害雙肺,讓其失去了原有的鮮活色彩。
    正常的肺部,是人類生命的重要象征,參與生命的呼吸作用。它使體內廢氣得以代謝,讓其與體外新鮮空氣進行互換。從而,滿足人體各項生命活動有序進行!
    而圖中病變的雙肺,已被煙草煙霧籠罩,被奪去了正常肺部的生理機能,無法與外界新鮮空氣進行接觸。讓大家感受到窒息與死亡的恐懼,揭示了煙草對肺部以及生命的危害。
    同時,圖片上方配有英文警語“DON'T LET TOBACCO TAKE YOUR BREATH AWAY”直譯為"別讓煙草奪走你的呼吸"。
    下方配有宣傳標語為“CHOOSE HEALTHNOT TOBACCO”直譯為“選擇健康拒絕煙草”。

以下是世界衛生組織提供的關于吸煙與癌癥的關鍵信息

  ● 世界范圍內有超過11億人吸煙,至少3.67億人使用無煙煙草。

  ● 吸煙是導致肺癌的主要原因,導致了全球2/3以上肺癌患者的死亡。

  ● 約有22%的癌癥死亡歸因于吸煙。

  ● 家庭或工作場所的二手煙暴露也會增加患肺癌的風險。

  ● 戒煙可以降低患肺癌的風險:戒煙10年后,患肺癌的風險可降至吸煙者的一半左右。

吸煙者會不會得肺癌,取決于哪些因素?

    長期吸煙者一生中大約有15%的機會患肺癌,也就是說,大約每6個長期吸煙者中會有1人患肺癌。對于重度吸煙者,這一風險高達25-30%,或超過1/4。相比之下,從未吸煙的人一生中患肺癌的幾率不到1%,約為1/200。

    盡管這些統計數據證實,大多數慢性吸煙者永遠不會被診斷為肺癌,乍一看這似乎令人放心,但請記住,這些人中的許多人會發展出其他與吸煙有關的嚴重疾病,如肺以外其他器官的癌癥;慢性阻塞性氣道疾病;缺血性心臟病、心肌梗塞和/或周圍血管疾病;中風或腦血管疾病——其中任何一種都可能縮短吸煙者的預期壽命(從而降低老年人被診斷為肺癌的可能性)。
    例如,在一項針對接受肺癌篩查個人的研究中(可能反映出吸煙導致的“風險”),34%的患者已經診斷出心血管疾病,21%的患者患有慢性肺病,26%的患者患有糖尿病。
    為什么有些吸煙者不會得癌癥?簡短的回答是,確切的原因我們還不知道。超過2/3的不吸煙者永遠不會患上癌癥——也就是說,他們在被診斷出癌癥之前會死于其他原因。
    然而,我們的確已知特定人群中每年診斷出各種癌癥的新病例數量。因此,我們對“人口風險”的估計比我們預測某個人是否會被診斷出某種癌癥的能力更可靠。盡管“無癌癥”個體可能對癌癥有尚未確認的遺傳抵抗力,但從家庭研究中我們幾乎沒有證據支持這一觀點。因此,似乎更可能的情況是,那些沒有患上特定癌癥的人(包括吸煙者)只是運氣好——當然,這種運氣可能不會擴展到其他疾病或健康并發癥。

吸煙引發肺癌的風險是否“男女有別”?

    在大多數研究中,吸煙致癌的可能性在男性和女性中大致相似。然而,這些研究可能會受到受訪者報告吸煙數量準確性的限制。一經診斷,男性和女性吸煙者的自然史對于期別相近的癌癥大概相似。總體上看,吸煙被認為對男性和女性的健康同樣有害,無論性別,吸煙量都越少越好。

戒煙的好處
    煙草幾乎可以損害人體的所有器官,而戒煙則能夠有效阻止或延緩吸煙相關疾病的進展。研究發現,戒煙1年后冠心病患者死亡的危險大約可減少一半,而且隨著戒煙時間的延長會繼續降低,戒煙15年后,冠心病患者死亡的絕對風險將與從未吸煙者相似;戒煙和防止二手煙暴露是防治COPD的最重要的手段,戒煙是目前證實的能夠有效延緩肺功能進行性下降的唯一辦法;戒煙還可以減少腦卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指腸潰瘍的發病率和死亡率。因此,戒煙是治療各種吸煙相關疾病的重要組成部分。戒煙還可減少周圍人群尤其是家人和同事二手煙暴露的危害。
    各年齡段戒煙均有益處,而且“早戒比晚戒好,戒比不戒好”。無論何時戒煙,戒煙后均可贏得更長的預期壽命。一項對英國男醫生進行的為期50年的前瞻性隨訪隊列研究發現,吸煙者與不吸煙者相比,平均壽命約減少10年,60、50、40或30歲時戒煙可分別贏得約3、6、9或10年的預期壽命。并且,戒煙后所增加的壽命年數為“健康的生命年數”。與繼續吸煙者相比,戒煙者更少伴有疾病和殘疾。
    戒煙有顯著的經濟效益,可以在很大程度上降低因吸煙引起的各種醫療費用及保險成本。有研究表明,2005年我國因吸煙導致的直接經濟損失為1665.60億元人民幣,間接經濟損失為861.11億~1205.01億元人民幣,總經濟損失近3000億元人民幣,約占2005年國民生產總值的1.5%。
    此外,吸煙者的戒煙行為還會對家人、朋友、同事起到示范作用,特別是會影響青少年對吸煙的態度。
 
    此外,吸煙者的戒煙行為還會對家人、朋友、同事起到示范作用,特別是會影響青少年對吸煙的態度。
轉自微博:和睦家啟望腫瘤中心
    延安大學咸陽醫院呼吸內科電話:029-33785346
    延安大學咸陽醫院呼吸內科位置:內科大樓三樓
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