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卒中后的早期康復(fù),您做對了嗎?
發(fā)表時間:【2019-09-09】
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    腦卒中是由各種原因所致的局部腦組織血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)的一組疾病,如偏癱、失語等。目前已成為我國居民的第一位致殘和致死原因。腦卒中患者中76%的運動障礙、57%的認(rèn)知障礙,以及75%的抑郁都與是否開展早期康復(fù)有關(guān)。腦卒中早期康復(fù)能夠有效促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)、減輕殘疾程度,防止并發(fā)癥的發(fā)生,從而有效提高患者的生活自理能力和生命質(zhì)量。

    然而在康復(fù)的過程中總會面臨這樣或那樣的問題,今天我們來聊一聊腦卒中康復(fù)中一些常見的誤區(qū)。

誤區(qū)一:先臨床治療,后康復(fù)治療
    腦卒中的康復(fù)治療與臨床救治不是先后關(guān)系,而是同步關(guān)系。早期康復(fù)的目的在于最大程度地保留患者尚存的功能,降低并發(fā)癥以及各種殘疾的發(fā)生率。雖然對于具體哪個時間介入沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),在患者病情穩(wěn)定后,如果沒有康復(fù)禁忌癥,康復(fù)訓(xùn)練開始時間越早效果越好。對于腦卒中患者來說,發(fā)病1個月內(nèi)的修復(fù)能力很強,是康復(fù)治療的最佳時期。

誤區(qū)二:下地走路越早,恢復(fù)就越好
    很多卒中患者在腦卒中后出現(xiàn)肢體癱瘓等功能障礙,部分家屬為了讓患者快點恢復(fù)早早的讓患者下地走路,這樣的行為對患者的康復(fù)進(jìn)程是非常不利的。卒中偏癱患者肢體功能康復(fù)過程就像嬰兒期一樣,要從翻身-坐-站逐步訓(xùn)練,才能到邁步走,循序漸進(jìn)。急于求成地拖、拽、架攙患者勉強站立、行走會導(dǎo)致或加重關(guān)節(jié)損傷,導(dǎo)致不良步態(tài),反倒影響肢體功能恢復(fù)。

誤區(qū)三:康復(fù)訓(xùn)練很簡單,自己就可以完成
    腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練方案是康復(fù)醫(yī)務(wù)工作人員根據(jù)患者情況使用量表評估后制定的,如果患者自行進(jìn)行鍛煉有可能加強代償側(cè)的鍛煉,而忽略患肢的訓(xùn)練,導(dǎo)致肢體恢復(fù)誤入歧途,甚至造成誤用綜合征。偏癱患者應(yīng)該去正規(guī)的康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)治療,即使在后期康復(fù)訓(xùn)練中,轉(zhuǎn)回家庭自行進(jìn)行鍛煉,也需要定期在專業(yè)康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

誤區(qū)四:康復(fù)是醫(yī)生的事,與家屬關(guān)系不大
    有不少患者家屬錯誤的認(rèn)為康復(fù)是醫(yī)生的事,與自己關(guān)系不大,其實在卒中的康復(fù)過程中,家庭,或者說家屬擔(dān)當(dāng)著十分重要的角色。家庭的溫暖、家人的親情以及督促訓(xùn)練是患者戰(zhàn)勝疾病最有力的支持!

誤區(qū)五:做了康復(fù)馬上就會好
    在康復(fù)的過程中,會有很多患者覺得自己做的康復(fù)沒有效果或者效果甚微,逐漸排斥康復(fù)治療,這是非常錯誤的,在臨床中,患者的恢復(fù)進(jìn)度會受到諸多因素的影響,如個人配合程度、年齡、個人身體素質(zhì)等。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的資料統(tǒng)計,中風(fēng)患者經(jīng)過正規(guī)康復(fù)治療后,第一年日常生活自理能力高達(dá)60%,在復(fù)雜活動中需要別人幫助者僅占20%,需要較多幫助者15%,完全依賴只占5%,另外在工作年齡患者中,在第一年有30%的患者可以恢復(fù)工作。而且康復(fù)本就是個長期的過程,任何事情都不可能一蹴而就。

誤區(qū)六:康復(fù)=按摩
    由于我國康復(fù)醫(yī)學(xué)起步晚,康復(fù)醫(yī)學(xué)的科普知識宣傳不夠,使得康復(fù)醫(yī)學(xué)的觀念仍停留在推拿、按摩、針灸等治療手段上,但這些只是康復(fù)治療的一部分內(nèi)容,屬于中國傳統(tǒng)康復(fù)治療,而現(xiàn)代康復(fù)治療手段有許多,包括物理治療(運動治療和理療)、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、康復(fù)生物工程等,因此真正的康復(fù)應(yīng)是兩者相結(jié)合。

小結(jié)
    康復(fù)訓(xùn)練一定要在專業(yè)康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下,康復(fù)量由小到大,康復(fù)強度由弱到強,循序漸進(jìn)地進(jìn)行,切莫操之過急、勉強為之,否則反而會適得其反,甚至加重病情。

轉(zhuǎn)自微信:腦心健康管理師

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